急性过敏性荨麻疹常发生急性疾病,皮肤突然发痒,大小不同的鲜红色风团很快出现,呈圆形、椭圆形或不规则形状。它们大多是孤立和分散的,也可以融合成一片。然而,如果微血管中的血清急剧渗出,压迫管壁,风团可以呈苍白色,表面毛孔明显像橙色皮肤。水肿在几个小时内减轻,风团变成红斑并逐渐消失,但新风团相继发生,一天可以多次发生。病情严重者可出现心悸、易怒、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克症状。有些患者可能会累及胃肠道,导致粘膜水肿。当风团发生时,腹痛有时非常严重,类似于急性腹泻;腹泻也可发生,并伴有紧急情况和粘液稀便。如果涉及喉部粘膜,则会出现呼吸困难甚至窒息。如果伴有高烧、寒战脉速等全身中毒症状,应特别警惕败血症等严重感染的可能性。
患者常规血液检查中嗜酸性白细胞增多。如果有严重的金黄色葡萄球菌感染,白细胞总数经常增加,或者细胞计数正常,嗜中性百细胞百分比增加,或者同时有中毒颗粒。
慢性荨麻疹的全身症状一般较轻,风团时间较少,反复发生,通常持续数月或几年。有些人有时间,比如早上起床或睡觉前加重,有些人没有一定的规则。大多数病人找不到原因,他们的疾病很难治愈。
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